发布时间: 2023-06-02
杨慧琪主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院普外科
急性阑尾炎时,阑尾局部表现为肿胀、高压、阑尾壁增厚。部分急性阑尾炎是由于粪石造成,阑尾腔内会发现有明显的结石。急性阑尾炎肿胀明显的情况下,做B超可以看出来。但是对于部分阑尾炎,阑尾肿胀并不是很明显,而且阑尾长在盲肠末端,阑尾通常是埋在肠管的里面,当阑尾肿胀不明显时,做B超临床表现就不是很明显,B超下也很难在肠管之中去辨别不太肿胀的阑尾。另外,阑尾的变异也比较多,绝大多数患者的阑尾在右下腹,也有部分阑尾会向下腹中部移位,或者向后腹膜的方向延伸,也有部分阑尾上移到肝下,对此种不典型位置的阑尾,B超就不能够保证100%的明确诊断。对于部分阑尾炎除了B超之外,要结合病人的病史,比如出现转移性右下腹疼、发热,综合所有的信息明确临床诊断,必要时也会求助CT的方法去进一步确诊。
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