发布时间: 2023-04-24
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
胆囊炎引起的肝炎比较少见,患有胆囊炎症后,局部引起肝脏炎性病变,一般是从根本上治疗胆囊炎。如果胆囊炎是胆囊结石引起,这种胆囊炎经常发作,需要将胆囊进行处理,一般做腹腔镜胆囊切除术。有些人胆囊结石引起的胆囊炎,其结石排入胆总管引起胆管炎,伴有急性肝脏损伤,包括急性转氨酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶急速上升,直接胆红素升高为主,总胆红素会升高,会引起类似急性肝炎的表现。这种情况下,做B超或者做CT进一步明确诊断。如果考虑是胆囊结石引起的胆囊炎,伴有胆管结石引起的胆管炎,也伴有肝脏的急性损害。需在切除胆囊的同时探查胆管,将胆总管结石取出来。如果胆总管没有明显扩张,仅有胆囊炎,也可以做内镜ERCP下的胆囊管切开取石,一般3-5天就能顺利恢复。
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