发布时间: 2023-10-27
胡志耕主任医师
山西中医药大学附属医院心病科
现在世界卫生组织已经发现饮酒是全无益处了,曾经的心血管对患者的健康教育叫戒烟限酒,认为少量的饮酒有好处比如有活血作用对身体是有好处的,但是现在发现饮酒是百害而无一利的,喝完酒以后反应是不一样的。肝脏有两种酶是解酒的,酒精叫乙醇,喝进去乙醇首先到肝脏,有乙醇脱氢酶,脱掉一个氢变成乙醛,乙醛脱氢酶再脱一个氢才能变成二氧化碳和水。好多病人由于基因突变肝脏里面缺乏乙醛脱氢酶,就是有乙醇脱氢酶而没有乙醛脱氢酶,喝完酒以后能把酒精乙醇变成乙醛,但是下一步不能把乙醛变成二氧化碳和水,导致乙醛在身体里面蓄积,乙醛有强大的扩血管使脸红心跳的作用,是很强的毒性。喝完酒脸红的患者如果不注意,体内本身就没有解酒的酶,喝完酒以后脸红、心跳甚至会出现猝死是非常危险的。还有一种人虽然有乙醛脱氢酶,能喝酒,喝完酒以后面不改色心不跳,但是并不等于安全,可能喝的多了以后面色苍白,解酒能力还是有限的,大量的酒精到了体内以后依然是有害的,并不等于有这种酶脸不红就能喝酒,其实也是很有危害的。 建议尽量不要喝酒确实是有危害的,确定可以引起心肌病。假如患者每天喝半斤酒持续半年以上,会出现酒精性心肌病,可以出现心力衰竭。还有很多患者喝完酒以后血压下降,通过喝酒来治疗血压是绝对错误的。长期大量饮酒可以使血压重度增高,长期小剂量的饮酒可以使血压轻度增高,喝酒以后临时的作用就是短暂作用可以使血压下降,但是它长期的作用是血压增高。长期喝酒的人一定会特别容易得高血压是明确的,并不等于是喝完酒以后血压临时下降就能把血压治好,这个错误的观念一定不能有,不能建议病人养成喝酒的恶习。
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