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肩胛骨下面疼痛要警惕的三种疾病分别是肋骨肿瘤、肩胛骨肿瘤、内脏疾病等。具体情况如下：1、肋骨肿瘤：肩胛骨下面有肋骨的存在，如果肋骨发生肿瘤，患者可以发生肩胛骨下面疼痛，疼痛会逐渐加重，并伴有局部包块，拍摄三维CT能进一步确认。2、肩胛骨肿瘤：原发性肩胛骨肿瘤比较常见，可以发生在肩胛骨的下面，如下角，可以产生肩胛骨下面疼痛，与骨质破坏有关，局部会有占位，能够很容易触摸到。3、内脏疾病：如冠心病、肝癌等均可引起肩胛骨下面疼痛，同时会伴有心前区疼痛和右上腹疼痛，通过CT扫描、心电图检查等能够进一步确诊。综上所述，肩胛骨下面疼痛要警惕的三种疾病，具体可以咨询医院专科门诊医生，专科医生会为患者进行详细的问诊、体格检查、影像学检查等。尽快明确肩胛骨下面疼痛的病因和病变程度，尽快针对性的治疗，去除症状、恢复功能。