发布时间: 2023-07-12
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
尿常规检查潜血(+),提示患者可能有血尿。潜血(+)并不严重,一定要看尿沉渣镜检红细胞的数量,即将尿液离心,对离心后的沉渣进行显微镜下的检查,寻找红细胞。若每高倍镜视野红细胞数量超过3个,即可诊断是镜下血尿。潜血(+)的情况,其红细胞即便增高也很有限,即此类血尿不是很严重,不一定有疾病。有时一些月经血的污染、剧烈运动、劳累、熬夜,也有可能会导致潜血阳性,所以可通过身体的调整,如注意休息、多喝水、多排尿,再复查尿常规,有可能潜血结果会转阴。若潜血持续存在,红细胞数量增生,就要去寻找原因,血尿常见的原因有内科原因、外科原因。内科原因常见的包括肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾病,还有一些免疫系统疾病、血液系统疾病,上述疾病都可能会导致血尿,但上述疾病引起血尿的严重程度不一样。外科原因常见的包括感染、结石、肿瘤等因素。所以先要去寻找尿潜血的原因,可做尿的红细胞位相检查,若红细胞是以变形红细胞为主,考虑是内科原因,需要去肾内科就诊;若红细胞是以正常形态红细胞为主,考虑是外科原因,需要去泌尿外科就诊。
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