发布时间: 2023-06-30
吴运芹主任医师
湖南省儿童医院新生儿科
早产儿腹壁肌肉发育不成熟,吃奶后常出现腹部鼓胀。此时触诊腹部较软,肠鸣音正常,精神反应良好。但其他原因引起早产儿腹胀仍需关注,主要包括以下几点: 1、由于消化不良,因早产儿消化系统不成熟易出现消化不良,吞咽奶汁后引起腹部撑胀,大便存在不消化的白色奶瓣。可适当减少喂奶量,并减缓加奶速度,观察腹胀缓解情况,可顺时针进行腹部按摩做排气操,有助于腹胀缓解; 2、早产儿存在消化道畸形,如先天性巨结肠、肠神经发育不良等可以引起腹胀、便秘; 3、感染、中毒性肠麻痹也可引起早产儿腹胀,此时除腹胀还可出现呕吐、便血,常由于早产儿坏死性小肠结肠炎引起。观察腹部还可见肠形,新生儿精神状态较差,有可能出现发热等症状。新生儿坏死性小肠结肠炎属于危重症,需及时进行抗感染治疗,严重时甚至需进行外科手术。
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