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脑梗死的救治是越快越好，发病4.5个小时之内到达医院，这时候采取溶栓治疗可能一点后遗症都没有，6个小时之内可以用尿激酶溶栓，也可以没有后遗症。如果超过6个小时，24小时之内到达医院，医生可以通过评估的方法来采取溶栓、取栓或者动脉手术方法进行救治。如果是48-72小时，医生也有不同的方法去救治，时间越长预后越差。超过6个小时血栓结得会比较硬，采取静脉溶栓的方法相对来说困难比较多，医生可以考虑动脉的方法。但动脉的方法不是每个人都合适，要有合适的病人，比如是大血管的血栓比较容易取出的。小血管的闭塞也没有办法使用动脉的方法，而且动脉的方法也要在24小时之内。24-48小时之内可能采取抗血反聚集的药物，比如替罗非班等，但是效果没有溶栓好。后期也有其他的方法，比如抗血小板聚集、改善侧支循环等，方法比较多，但越快越好，俗话说黄金4.5小时、黄金6小时。