发布时间: 2023-10-30
刘棣副主任医师
西安交通大学第二附属医院肿瘤病院
甲状腺癌出现纵隔转移的情况比较少见,出现后往往都比较严重,预后比较差。浸润性比较强的肿瘤,可能出现局部、中央组、颈侧组以及纵隔组淋巴结转移,当出现这些淋巴结转移时,采用以手术为主的综合治疗。 如果进行颈侧部或中央区淋巴结清扫,需要进行全甲状腺切除,在淋巴结清扫不够彻底的情况下,通过术后放射治疗,即碘-131治疗,能够得到比较好的治疗效果。在进行碘-131治疗之前,还要进行摄碘率检测,如果残留甲状腺组织过多,碘-131可能被甲状腺组织所摄取,很少能进入到肿瘤组织中。因此对手术提出了要求,当摄碘率满足甲状腺之后,便可以进行碘-131的治疗。对于残留的肿瘤组织,可以进行进一步的杀伤和处理。
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