发布时间: 2023-04-24
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
腿肿形成的原因要关注四个方面,第一个是肾脏疾病,第二个是心脏疾病,第三个是肝病,第四个是甲状腺功能减退。1、肾脏疾病:如果出现了浮肿,尿里的泡沫增多,尿检的时候有蛋白尿,尤其是大量蛋白尿,血浆白蛋白下降,也就是出现了肾病综合征时,会引起腿肿;2、心脏疾病:出现心衰时,尤其是老年人,以及有基础心血管疾病的病人,出现腿肿时同时伴有胸闷、憋气 、不能平卧,要高度考虑是否有心衰的情况;3、肝脏疾病:包括多种原因的肝脏疾病,如慢性肝炎 、酒精肝、脂肪肝等,出现了肝功能异常、肝硬化、血浆白蛋白降低的时候会有腹水,同时伴有双下肢的浮肿;4、甲状腺功能减退:女性人群出现腿肿时,还要高度警惕是否有甲状腺功能减退,如果腿肿伴有疲乏无力的情况,一定要查甲状腺功能,检查是否是甲状腺功能减退引起的腿肿;5、营养不良:营养不良、贫血的时候也容易出现腿肿;5、下肢静脉疾病:还要关注下肢静脉曲张或者是静脉瓣,下肢静脉瓣功能不全,也容易出现腿肿。因此,腿肿时要常规地检查血常规、血色素等,还要做肝肾功能、血浆白蛋白、总蛋白、甲状腺功能检查,必要时甚至要做双下肢静脉的超声检查,以明确腿肿的原因。
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