发布时间: 2023-03-30
曾艳丽主任医师
河南省人民医院感染性疾病科
通常狂犬病疫苗越早注射越好,最迟不能晚于被咬伤后24小时。当患者发生被咬伤事件时,应就地及时对伤口进行清洗、消毒,对预防狂犬病有较重要意义。局部伤口处理时间越早,预防疾病效果较好,如果延迟到伤后1-4天,也不应忽视局部伤口处理。如果伤口已结痂也应去掉结痂,对伤口进行清洗消毒,同时伤口不应进行包扎、缝合,对于开放性伤口也应尽量暴露。如果侵犯大血管,患者出血不止需要进行包扎、缝合时,则应对伤口进行彻底清洗、消毒且注射抗狂犬病血清后,再进行缝合。通常患者接种狂犬疫苗后,体内血液中会出现抗狂犬病抗体,而抗体可防止病毒在细胞间进行直接传播,减少病毒增殖量,同时还能清除游离狂犬病毒,阻止病毒繁殖、扩散,从而达到预防狂犬病目的。如果患者伤口没有及时、彻底处理,疫苗注射时间延迟、疫苗注射质量有问题或患者注射量不足时,通常难以有效避免狂犬病发作。
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