发布时间: 2023-12-25
王健生主任医师
西安交通大学第一附属医院胸外科
肺结节靠近血管,要明确是靠近哪个血管,是周围血管,还是主要血管。也要明确是靠近肺动脉,还是肺静脉,靠近是大血管,还是小血管。所以靠近不同血管,具体的处理方式不同。还要考虑与血管是否有关系,是靠近血管,还是粘在血管上面,还是包围血管。如果肺结节包围血管,需要看是否能做袖式切除,无法进行袖式切除,需要考虑整体肺叶切除,甚至是全肺切除。如果是仅靠上血管,需要将其解剖、分离。因此,肺结节靠近血管比较麻烦,但通过解剖能够将其进行分离,保留血管,切除肺结节及周围肺组织,保持没有肿瘤细胞残留。如果有肿瘤细胞残留,需要术后放疗做定位,或直接进行化疗,使肿瘤细胞不能生长,达到治疗效果。
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