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如果牙龈肿了个包，需要视情况进行诊治，如慢性根尖周炎、智齿冠周炎。1、慢性根尖周炎：牙龈肿包的原因很多，最常见的原因就是慢性根尖周炎，牙根发炎，牙根尖的渗出不能通过牙根和髓腔排出来，只能通过牙龈瘘管或者窦道排出来，表现为牙龈上长了包。经过临床检查及拍片，发现X线片上根尖比如有低密度影。确诊以后，就可以做根管治疗，将牙磨开，然后扩大根管，封上消炎的药。消完炎以后，把牙根给填实，给牙补上。根管治疗完成以后，随着炎症逐步控制，包就会逐渐消掉；2、智齿冠周炎：牙龈上长包，还有可能是智齿冠周炎，智齿周围牙龈发炎，炎症通过牙齿外斜线，上到六号牙的位置，也可能表现为牙龈长包。但是插个牙胶尖进去照相，会发现感染来源于智齿。如果是智齿冠周炎，可能治疗考虑是将智齿进行局部消炎，消炎以后考虑拔掉，而不是治疗六号牙；3、其他：当然牙龈长包，还有可能比如牙周脓肿，或者是颌骨肿瘤或者囊肿，继发感染引起的长包，这种要根据具体情况来进行相应处理。