发布时间: 2023-08-31
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
左心室缺血最常见的原因,是向左心室供血的血管发生狭窄,血流不能通过狭窄部位,所以不能向左心室心肌供血和供氧,因而造成左心室缺血。常见的左心室缺血的原因,是前降支血管及其分支血管存在狭窄病变。无论是通过心肌核素检查,还是心电图检查,一旦明确为左心室缺血,都非常有必要对血管进行检查,如冠状动脉CTA检查或者冠状动脉造影检查,目的是判断血管狭窄程度。如果是重度狭窄,一般血管的狭窄程度会达到75%以上,此时引发的心肌缺血通常较重,甚至可能导致心肌梗死,所以必须进行干预和治疗。在治疗上,应选择冠状动脉介入治疗的方法,即在狭窄部位置入支架,在狭窄解除后,缺血的症状自然会缓解。但是,还需进行规范、长期的药物治疗,如使用阿司匹林等抗血小板药物,以及他汀类药物治疗。
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