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临床上小儿惊厥是否能自愈，取决于惊厥的原因，具体如下：1、婴儿痉挛症：孩子在婴儿期可能会出现无热惊厥，表现为脑电图出现异常，随孩子年龄增大可能会转为癫痫，不能自愈；2、高热惊厥：孩子在6个月到4岁，尤其是病毒感染引起的高烧，这时可能会出现高热惊厥。随孩子年龄增长，在4岁后惊厥会逐渐好转，不再复发，即存在自愈的可能；3、癫痫：出现惊厥要行相关检查，排查颅内占位以及癫痫等。癫痫主要见于学龄儿童，但是在早期可能表现为无热惊厥或低热、高热惊厥等，要与单纯热惊(高热惊厥)相鉴别。如果是单纯热惊，在4岁后能够自愈。如果热惊时伴随有脑电图异常，如癫痫波等，提示癫痫，便不能自愈。