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微创阑尾炎都需要插引流管吗

发布时间: 2023-04-06

江华主任医师

首都医科大学宣武医院普通外科

视频内容

不是每个微创阑尾炎手术都需要插引流管,微创阑尾炎是否需要放引流管,取决于手术当中的情况具体来决定。不放引流管,患者会比较轻松、比较舒适。放引流管也是为了患者的安全的表现,具体分析如下:一、不需要放引流管:1、早期阑尾炎是单纯性的阑尾炎,患者的阑尾主要就是充血水肿的表现,这个时候进行阑尾急诊手术,一般手术都比较顺利,局部的渗出也少,一般不用放引流管;2、如果是早期没有及时治疗,患者出现了化脓性阑尾炎或者坏疽性穿孔性阑尾炎,甚至局部有阑尾脓肿,或者是脓腔形成的这些阑尾炎,脓液去除比较困难,手术当中肯定会有一些脓液的残留。这个时候如果处理比较干净,少量的脓液残留或者脓苔也可以被腹膜吸收,可以不放引流管。二、需要放引流管:1、如果局部渗出特别多,脓液残留处理很困难,这个时候可能需要放引流管,在手术后把局部渗出的脓液或者是局部的脓苔,通过引流管引流出体外,促进患者的恢复;2、如果阑尾炎比较严重,局部水肿比较厉害,阑尾的残端处理不是特别满意,水肿的阑尾炎可能会造成手术以后局部阑尾残端瘘。这个时候为了安全起见,最好是局部放一个引流管,万一渗漏出这些比较脏的东西,可以引流到体外,使患者恢复相对比较顺利;3、如果出现各种各样的意外情况,通过引流液的观察,也能够及时发现。

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