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肝癌病人到了特别晚期，容易出现肝区明显疼痛，或者转移部位疼痛，比如腹部、肺部、骨等，骨转移疼痛感非常剧烈。患者还有一种常见表现是极度消瘦，医学上叫恶液质，患者可能瘦到皮包骨头，营养完全跟不上，被肿瘤消耗掉。 通常情况下，病人不是因为肝癌直接导致的死亡，而是因为肝癌引起的极度营养不良等并发症，最终导致病人死亡。若肿瘤破裂出血，病人很快就会失血性休克去世。此外因为很多肝癌病人是在肝硬化的基础之上发生，所以可能发生肝硬化的一系列并发症，如消化道出血，亦可能导致失血性休克而死亡。癌性腹水和胸水通常很难消退，终末期大量胸水、腹水，可导致病人极度腹胀、憋气，尤其胸水过多患者会非常难受，肺部被压迫到出血肺不张的程度。也有的患者可能直接陷入昏迷，部分是肝昏迷，部分是肝癌脑转移，直接影响脑部而发生的昏迷，这两种情况最终都会导致病人死亡。