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子宫痛、小肚子痛通常是宫外孕、炎症、子宫腺肌症等原因导致，具体如下：1、宫外孕：这种情况通常会由于有停经史、妊娠、受精卵在宫外着床引起宫外孕，随着妊娠囊的增大会出现小肚子局部的疼痛，还会出现不规则阴道流血。另外由于宫外孕孕激素相对比较低，所以子宫平滑肌可能会出现收缩引起疼痛；2、炎症：当盆腔有炎症的时候，会导致盆腔组织充血、水肿、渗出，因此会引起子宫局部的疼痛，子宫韧带以及卵巢还有输卵管等都会出现疼痛，因此会导致小肚子局部疼痛，建议积极抗炎治疗；3、子宫腺肌症：子宫腺肌症的病人通常是子宫内膜异位在子宫肌层，导致肌层出现多个液性的小暗区，因此会出现局部的疼痛，并且会波及到腹部而引起小肚子疼痛。通常还伴有进行性加重的痛经、月经量出现增多、月经血有血块，并且还可能会有不孕不育等。