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后方的大牙通常是指智齿，而智齿牙龈肿痛可能是由于出现智齿冠周炎，需及时前往口腔科进行局部冲洗和上药，还可使用漱口水或者口服消炎药。严重者还需进行冲洗或输液控制炎症，评估智齿是否有保留价值。若没有保留价值需拔除智齿，若牙齿有保留价值，可尝试对牙龈部分进行切除，并做好口腔卫生清洁。若部分切除后，仍然反复发生肿痛，还需考虑拔除智齿。智齿冠周炎是指智齿无法长出时，在牙和牙龈之间形成盲袋，食物可能塞在牙龈盲袋里，长期的食物嵌塞压迫和菌斑结石的刺激，导致牙龈发炎。智齿冠周炎急性期肿痛明显，甚至扩散到咬肌间隙引起半边脸肿大，可以出现难以张口，或者扩散到咽旁、颌底，导致呼吸道阻塞，属于有一定风险的疾病。另外有时其它没有长出的牙齿，也会出现肿痛的情况。