发布时间: 2023-04-12
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
正常的尿液没有泡沫或有少量泡沫,少量泡沫通常来源于排尿时的冲击力或者尿道腺体的分泌物。当出现了大量、细腻、密集且不容易消散的泡沫时,就要考虑是否存在有蛋白尿,通常需要进行尿蛋白的定性和定量试验。当明确存在蛋白尿以后,应当对蛋白尿发生的原因进行追查,蛋白尿发生的原因有生理性的原因,也有病理性的原因,具体原因分析如下:1、生理性原因:通常见于剧烈运动、发热、精神紧张、交感神经兴奋,以及血管活性的药物应用。泌尿系统器官通常没有器质性病变,当诱因祛除以后,症状就会缓解;2、病理性原因:通常见于肾脏疾病或者其他系统疾病对肾小球滤过和肾脏重吸收的影响,按照蛋白尿发生的种类,可以分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿及混合性蛋白尿。根据蛋白尿发生的种类,找到其可能的原因,对因进行治疗,病理性蛋白尿通常处理起来比较复杂;3、假性蛋白尿:假性蛋白尿通常见于尿路感染,当尿液中有脓液存在的时候,由于脓液可以使尿蛋白的定性和定量试验出现阳性,对于此类蛋白尿,通常抗感染以后就会自行消失。
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