发布时间: 2023-12-31
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
患者心里出现烧灼感,常见原因如下:1、消化道疾病:如反流性食管炎或较严重的胃炎、胃溃疡,患者可伴随反酸、烧心、呃逆、胃口不佳,建议做胃镜检查,是直接检查方法;2、非典型心绞痛:尤其是有危险因素的患者,比如高血压、糖尿病、高脂血症,或者吸烟,合并危险因素越多,而且上述指标控制得越不理想的情况下,发生冠心病的概率越高,需进行冠心病的筛查。在门诊可做冠状动脉增强CT,可以直接看到冠脉血管是否出现狭窄、斑块,以及狭窄的程度,进行初步的判断;3、精神因素:患者既没有消化道的症状,也没有冠心病症状,可能是精神神经方面的问题。应观察在发作时,有无心电图动态变化,以及大血管是否出现问题,可能存在血管的痉挛、微循环障碍,应根据具体情况判断分析。
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