发布时间: 2023-07-10
罗聪副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院肝胆胰胃内科
化疗后癌胚抗原升高分为真性升高和假性升高,但化疗1周期以后癌胚抗原升高时,不能明确升高性质。因为化疗以后肿瘤组织破坏、坏死、崩解,肿瘤抗原释放入血液,可以暂时引起癌胚抗原升高。若患者经过1-2个周期化疗以后,癌胚抗原出现降低,则属于一过性的假性升高。 如果化疗2-3个周期以后,癌胚抗原持续升高,或在长时间化疗后,癌胚抗原降低后持续升高时,需要考虑疾病的进展。建议通过进一步的影像学检查,判断是否为肿瘤的进展。肿瘤进展以后则需要更改化疗方案,即原化疗方案无效。若无进展时要考虑原方案出现耐药,从而导致治疗效果不佳。建议暂停化疗或引入其他治疗,如手术或介入治疗等。如果患者不愿意进行上述治疗,也可以暂停化疗观察等待,明确疾病进展以后更换化疗方案,再进行进一步治疗。
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