发布时间: 2023-01-30
姚文健副主任医师
河南省人民医院胸外科
当气体进入胸膜腔,造成胸膜腔积气,即称为气胸。气胸的形成多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂,空气溢入胸膜腔,或因胸壁伤口穿破胸膜,胸膜腔与外界沟通,外界空气进入所致。按照胸腔内压力,气胸可以分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸,按照发病原因分为自发性气胸、外伤性气胸、医源性气胸,自发性气胸又分为原发性和继发性。原发性自发性气胸常发生在无肺内疾病的患者,多见于瘦、高体型的青壮年,男性多见。继发性自发性气胸,常发生在有肺内疾病的患者,由于病变引起细支气管不完全阻塞,形成肺大疱,而肺大疱破裂发生气胸,包括肺结核、慢阻肺、肺癌、肺脓肿、尘肺等肺部疾病。外伤性气胸指胸部外伤导致,胸膜腔与外界相通,外界气体进入胸膜腔内。医源性气胸是由诊断和治疗操作所致,如针灸、纤支镜活检、经鼻肺穿刺活检等。发生气胸后胸膜相对负压变成正压,导致静脉回心血流受阻,产生不同程度的心肺功能障碍。患者常突然感觉到患侧胸痛,是因为气体进入胸膜腔,刺激末梢神经所导致。气体进入胸膜腔后,会造成部分肺组织萎缩,导致呼吸不畅,进而表现为胸闷及呼吸困难。当有相关症状的时候,要考虑气胸的可能性,及时到医院进行就诊。
64216播放1672877767
59260播放1696921609
15448播放1690061673
49150播放1699435935
45250播放1676328218
31269播放1697900784
37131播放1691113135
31830播放1678339048
49205播放1687805149
36956播放1679735436