发布时间: 2023-07-20
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿耳朵后面有淋巴结是一种正常的生理现象,多发生于小儿。比如最近有发热、感冒、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、急性中耳炎或者急性腮腺炎,都可以引起小儿的耳后淋巴结肿大。在摸上去以后,淋巴结可能像花生、蚕豆或者黄豆大小,活动度也很好,伴随轻度压痛或无疼痛。在小儿感冒、发热、中耳炎或者腮腺炎好了以后,淋巴结肿大可能就慢慢消失了。在淋巴结肿大消失以后,可能摸不到,就暂时观察。如果耳后淋巴结在小儿的病好了以后还长期下不去或者长期存在,这时家长就要引起重视,通常观察3个月到半年。如果3个月到半年以后淋巴结逐渐肿大,而且无痛性,由单个变成多个,由散在分布变为成簇分布,由以前活动度较好变成了活动度较差。这时建议做淋巴结活检,或者淋巴结切除以后送病理检查,以避免出现恶性淋巴瘤的情况。但是在临床中,96%的小儿都是单纯的淋巴肿大或者急性淋巴结炎,淋巴瘤的情况毕竟是少数。但凡是碰见了长期存在肿大的淋巴结且质地较硬、活动度较差时,一定要引起家长重视,避免带来严重的后果。
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