发布时间: 2023-04-27
曲丹妮主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
肝素属于抗凝药物,但并非常规保胎药物,部分患者使用肝素后可能会改善妊娠结局。使用肝素患者包括血栓全状态即血液呈高凝状态、自身合并自身免疫性疾病,此种情况下患者本身处于高凝状态,建议患者在移植后使用小剂量阿司匹林联合低分子肝素进行治疗。此时使用肝素后比不用肝素患者妊娠结局存在明显改善,但如果患者处于较好状态时,生殖科医生也不会将肝素作为常规保胎药物。如果患者出现反复着床失败、反复妊娠丢失时,存在文献报道此类患者应用低分子肝素时对妊娠结局具有改善作用。如果患者进行反复种植后,出现不明原因的不易着床情况,也可加入低分子肝素,此种情况下应用原因目前在医学手段上可能没有被发现。此外,可能利用肝素非抗凝作用,促进胚胎着床、抑制绒毛、抑制滋养叶细胞凋亡。
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