发布时间: 2023-03-24
黄帅副主任医师
北京医院妇产科
O型血孕妇出现新生儿或者胎儿溶血的风险,比其他的孕妇更大。尤其当配偶的血型是非O型时,出现新生儿、胎儿ABO溶血的风险比一般孕妇要大。但一般在妊娠期,对于O型血的孕妇,并不建议常规去做ABO溶血筛查。一方面对于ABO溶血来说,大多数情况下,即使发生之后,也只是轻到中度的溶血,一般发生这种重度溶血的可能性相对比较低。另外一方面,如果去做筛查,查抗体的意义有限,主要是由于自然环境中存在较多的A或者B抗原,多数O型血孕妇检测A抗体或者抗B抗体,通常是阳性。此类阳性结果,并不一定能反映是否有溶血存在。除此之外,即使是发现后,目前对于宫内的胎儿溶血也并没有特别好的治疗措施。所以,对于O型血的孕妇,并不推荐在妊娠期做常规的溶血筛查。但是需要注意的是,如果在妊娠期间的常规超声筛查中,发现有明显的胎儿水肿,一定要引起重视,警惕ABO溶血。除此之外,在新生儿娩出之后,要警惕病理性黄疸出现,需要给予更积极地治疗。
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