发布时间: 2023-08-02
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
低分化癌具体的生存期问题,与组织器官的特异性有一定的关系,同时也要考虑到临床分期,以及全身是否接受过系统的治疗,以及对治疗的敏感性,都有一定的相关性。一、组织器官的特异性:1、恶性程度较高的器官:对于器官相对恶性程度比较高的肿瘤,比如胆道癌、胰腺癌、肝癌,这种低分化的癌症的恶性程度非常高,有时发现就是晚期,其生存期可能是3-6个月,甚至不足这个时间;2、恶性程度较低的器官:也有部分病人,比如乳腺癌,虽然分化程度比较低,发现了转移,通过全身性、系统性的治疗,这些病人的生存期可能也会进一步地延长,比如延长2年、3年甚至5年,甚至更长时间。所以这与器官特异性的肿瘤不同,而差异比较大。二、临床分期:1、早期:对于早期的低分化癌,通常在体检的时候如果被发现,给予及早根治性治疗,这类病人可以达到治愈。术后根据复发的风险因素,给予术后的辅助治疗的策略,这种情况下,病人的复发风险也会有所下降。而对于高分化的这样的肿瘤,肿瘤相对比较惰性,这种情况相比低分化的预后更好;2、晚期:对于一个分期相对更晚的病人,即使是高分化的肿瘤,病人的生存期也会受限,因为已经发现得相对比较晚,出现多个器官的转移。三、治疗:1、治疗效果较好:生存期还与病人是否接受全身性、系统性的、正规的治疗,以及治疗的反应有关。如果经过了系统的治疗,而且治疗反应良好,这类病人即使是低分化,其生存期可能也会进一步地延长2年、3年,甚至更久;2、治疗效果较差:如果经过全身性、系统性的治疗,并没有达到很好的疗效,或者肿瘤存在原发耐药,这种肿瘤的生存期就会明显受限。比如部分人是半年,也有部分人是3个月,甚至不足这样的时间。针对上述的情况,要根据个人的个体差异,根据病理结果、临床结果,共同来分析,作出判断。
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