发布时间: 2023-03-18
韩小花副主任医师
山西省人民医院老年医学部
单纯的双侧颈动脉硬化并不严重。如果双侧颈动脉硬化伴斑块形成甚至狭窄,则较严重。如果伴斑块形成,尤其彩超检查提示低密度或混合斑,往往提示斑块不稳定,易在局部形成血栓,或斑块脱落,碎片进入大脑会发生脑梗死,则较严重。且若发生狭窄甚至闭塞,会导致脑供血不足,而长时间脑供血不足可致脑萎缩,发生血管性痴呆,这时候比较严重,一定要干预。 而颈动脉硬化阶段,需先采取生活方式干预,如低盐低脂饮食、低胆固醇饮食、低热量饮食、增加体育锻炼。如果血脂特别高,推荐口服调整血脂的药物,来稳定斑块治疗,或口服抗血小板聚集药预防血栓形成。如常用的阿司匹林、辛伐他汀、阿托伐他汀。且生活方式中非常重要的为戒烟限酒,最好能戒酒。所以,生活方式和药物干预均需考虑在内,且在硬化阶段,进行及早的生活方式干预。如果合并斑块形成,需增加药物治疗。
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