发布时间: 2023-05-15
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
脑部缺血的治疗分为急性和慢性的治疗,具体如下:1、急性:对于急性的脑部缺血,譬如急性的缺血性卒中,在急性期在发病的3-4.5h的时间窗,在没有静脉溶栓禁忌的情况下,可以使用阿替谱酶进行静脉溶栓,来疗脑部的缺血。再次有存在大血管病变的患者,比如有颈内动脉、大脑中动脉等大血管病变的患者,可以在静脉溶栓的基础上序贯给予血管内治疗,也就是机械取栓等手段来治疗脑部的缺血。此外可以使用抗血小板聚集,以及降脂稳定斑块等治疗来进行急性期脑部缺血的治疗;2、慢性:对于慢性的脑部缺血治疗,应该首先是针对有症状狭窄的血管来进行干预和治疗。当狭窄的程度比较重,有相应临床症状的情况下,可以给予颈动脉的内膜剥脱或者是支架等植入,来解决局部的血管狭窄引起的脑部缺血等症状。此外也需要使用他汀类的药物,来降脂稳定斑块,治疗动脉粥样硬化等。
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