发布时间: 2023-08-19
郑红伟主任医师
郑州大学第一附属医院磁共振科
在实施穿刺前要充分考虑到影响穿刺安全性的各种因素,包括病灶的大小、位置,与相应周围结构,尤其血管等重要结构的关系。在活检前必须获取最近的凝血功能等相关指标,以排除凝血功能的异常,完成高质量的胸部CT,并仔细阅片,充分了解病灶的大小、结构,以及累及的结构,尤其血管的关系后,对这些信息进行分析。 在实施活检穿刺前找到合适的体位,在患者体表放置自制的定位标记物,再行CT扫描,然后根据以前的影像分析,确定理想的穿刺点、进针角度、深度,在标记好的穿刺点进行穿刺。穿刺前要进行消毒铺巾。首先用将近5ml的针管抽取利多卡因进行局麻,然后从体表标记的穿刺点穿刺进针,调整好穿刺的进针角度和深度,在CT扫描下确认穿刺针在病灶内以后,使用切割式的活检枪进行活检,可以取1到2次,取得的穿刺组织标本用固定液进行固定,送病理科检查。
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