发布时间: 2023-09-08
肝胆外科
胆囊结石很难排出,主要因为胆囊结石在排出的过程中,要经过2个狭窄口。而2个狭窄口都相对非常狭小,即胆囊管开口、胆总管下端壶腹部开口。如果胆囊结石超过0.5cm,排出就非常困难。而且在排出的过程中,如果引起梗阻,还会引起更严重的并发症。如胆囊管的梗阻,可能导致化脓性的胆囊炎,胆囊坏疽、穿孔。如果是胆总管下端的壶腹部梗阻,可能引起急性的胆管炎、胆道感染,甚至是急重症的胆管炎。如果影响到梗阻胰管的开口,可能导致胆源性胰腺炎。上述情况的风险都非常大,所以胆囊结石一般不建议使用排石的治疗方法。如果胆囊结石没有症状,可以先观察。如果胆囊结石反复出现症状,建议采取腹腔镜的胆囊切除手术,安全系数相对更高,而且手术后恢复也快。术后恢复顺利,一般1-2天就可以出院。所以胆囊结石患者要注意定期复查、随访。如果出现问题,建议及时给予处理,并不建议使用排石治疗。
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