发布时间: 2023-06-09
施惠晶主任医师
河北医科大学第四医院耳鼻咽喉--头颈外科
甲状腺髓样癌是甲状腺恶性肿瘤的一种,常分为散发性和家族性。其中散发性占大多数,有家族史或者基因突变的患者占30%-40%。甲状腺髓样癌是发生在滤泡上皮之外的C细胞,对术后药物控制、放化疗以及碘-131治疗均不敏感。所以只要确诊是髓样癌,建议患者做全甲状腺的切除,以避免向内扩散。 至于是否做同期淋巴结的清扫,要根据术前影像学的资料,包括B超、CT等观察颈淋巴结有没有转移的迹象。如果颈淋巴结有转移的迹象,就需要同期做颈淋巴结的清扫,并且术后要根据患者的体质应用左甲状腺素钠片的终生补充治疗。
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