发布时间: 2023-12-07
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
肠梗阻是否能治好需要看肠梗阻的原因,大多数肠梗阻都能得到治愈或缓解,肠梗阻原因分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性的肠梗阻。一、机械性的肠梗阻:1、肠壁外因素:包括粘连带的压迫,疝的嵌顿等 ,这些因素如果得到了解决,肠梗阻可以治愈,如进行粘连带的松解、治疗疝气等来解决肠壁外压迫肠管的因素;2、肠壁因素:如肠壁肿瘤、炎症性狭窄、先天性畸形等,这些因素如果能够得到妥善的治疗,如切除局部的肿瘤、有效治疗炎症或者切除炎症导致的纤维瘢痕狭窄等,这些阻止肠内容物通过的因素祛除之后,肠梗阻也可以得到缓解;3、肠腔内因素:如异物、粪块堵塞、结石堵塞等,这些异物如果能够取出,无论是通过内镜的方式,还是通过开腹手术的方式,也可以使肠梗阻得到缓解。二、动力性肠梗阻:又分为麻痹性的肠梗阻和痉挛性的肠梗阻,以麻痹性的肠梗阻最为多见。好发于腹部创伤、腹部手术以后或者腹膜炎的刺激等,它是否能够治愈取决于导致肠梗阻的这些原因是否能够得到祛除。三、血运性肠梗阻:血运性肠梗阻则是因为肠系膜的有血栓发生而导致血运障碍,影响到肠管的血运,影响到蠕动功能。如果能够尽快建立血运,肠梗阻也可以得到缓解,但是此种类型经常会进展到肠管坏死,可能需要外科手术的治疗。
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