发布时间: 2023-08-07
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
心肌酶高提示心脏损伤,引起心肌损伤的原因有很多,最常见的为感染,包括病毒感染、细菌感染,支原体感染或者其他病原微生物感染;还有缺氧、窒息,以及一些全身系统性疾病,比如结缔组织病、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎;或者是内分泌的疾病,比如糖尿病、甲状腺功能亢进。还有一些先天性的遗传代谢病,或者神经肌肉病等,都可以累及心肌,造成心肌损伤。验血的时候可以表现为心肌酶升高,如果心肌酶升高程度比较低,只是轻度升高,就提示心肌细胞的变性或坏死的严重程度比较轻。这时大部分的心肌细胞,通过修复都可以逐渐恢复正常,不遗留心脏的后遗症。如果心肌酶升高的程度明显,甚至有一些更敏感的心肌损伤标志物,如肌钙蛋白也有显著升高,则提示心肌细胞破坏比较多,这样心脏整个受累的面积可能会比较广,心肌修复起来的时间会比较长。或者部分小孩可能会遗留心脏的后遗症,所以一旦小孩发现心肌酶升高,家长必须重视。建议带小孩到儿童的心脏专科进一步检查来评估病情,尽早诊断、及早给予正确的治疗,避免严重的心脏后遗症发生。
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