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痴呆从严格意义上讲属于神经系统疾病，不是精神病。精神病是指没有其他脑器质性病变，单纯以精神障碍为表现的一类疾病。而痴呆不是这样，痴呆主要是智力，以脑功能的受损为主，通常会伴有脑器质性损害，如脑血管病、中枢神经系统变性病，脑炎等。精神病去做核磁共振，做检查，发现都正常，没有器质性改变，往往都是幻觉、妄想、情绪障碍、人格障碍为主要表现。这些人的智力往往正常。个别精神疾病患者，也许在后期会出现智力衰退。当然这两种疾病会互相伴随，不是有精神病的人就不会痴呆，有痴呆的人也不能得精神病，这两种病可以共病。所以经常可以看到痴呆患者会出精神症状：幻觉、听见有人骂他，看见眼前有妖魔鬼怪。