发布时间: 2023-07-11
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
治疗肾病综合征最有效的药物,一般就指的是激素和免疫抑制剂。具体看肾病综合征的具体病理类型,肾病综合征常见的病理类型包括微小病变、膜性肾病、FSGS,就是局灶节段肾硬化。先看微小病变,如果是年轻的微小病变病人,通常会首先选择激素治疗。微小病变的病人根据疗效来看,包括激素敏感、激素依赖和激素耐药,这些都是说明基本对激素有效。如果激素耐药的病人,除了激素之外,另外还会把免疫抑制剂加进去。膜性肾病的病人标准的治疗就是激素加环磷酰胺、激素加环孢素,或者是单用他克莫司,或者是用利妥昔单抗,就是美罗华。标准的治疗还是激素加上免疫抑制剂比较多,而且对激素加免疫抑制剂治疗的反应也比较好。另外就是FSGS,对此也会给病人用上激素,如果激素效果不好,也会把免疫抑制剂加上去。所以激素加免疫抑制剂是对肾病综合征比较好的、比较有效的药物。
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