发布时间: 2023-03-13
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
宫外孕如果没有做干净,即发生了持续性宫外孕,可能会出现阴道淋漓出血、再次腹痛、月经迟迟不来等症状。宫外孕做手术,通常会进行腹腔镜或者开腹的妊娠物清除术,如果是输卵管妊娠,通常会进行患侧输卵管切除术。如果进行保守性手术,即仅清除了妊娠物,或者在破裂以后才行手术,绒毛滋养细胞已经破裂到腹腔各个部位,即使术中找出了绒毛,仍然会有少量的绒毛残余。在宫外孕术后需要监测患者的症状,以及HCG的变化情况。术后24小时,HCG下降应该超过50%,否则有可能妊娠物没有清除干净,即宫外孕没有做干净,HCG有可能下降不满意,到一定平台以后不再下降,甚至反而继续升高,可能出现了腹腔妊娠。患者会表现为阴道仍然会有淋漓出血,或者停经,持续没有月经恢复,还有可能忽然会出现下腹痛,即持续性宫外孕,继续妊娠的绒毛再次发育成熟、再次破裂。因此,宫外孕术后,一定要监测患者的症状、体征和HCG变化。
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