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输尿管畸形导致肾积水主要临床表现

发布时间: 2023-07-10

王伟副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科

视频内容

输尿管的畸形导致肾积水,有以下3种临床表现:1、腰痛:可以想象整个泌尿系统是一个囊性的管道,当输尿管的畸形导致了堵塞,肾脏积水增大的时候,一是会压迫肾脏周围的神经,二是大的积水还会压迫周围的一些肠管,导致腰痛甚至腹痛的症状。这时往往疼痛不会特别剧烈,是一种钝痛,或者是在劳累之后加重;2、血尿:往往患者在因为腰痛去泌尿外科查体做B超时发现肾积水,然后在做尿常规检查时发现有镜下血尿,这种最为多见。由于肾输尿管的畸形导致肾脏积水之后,积水可能诱发感染,感染也容易诱发结石,所以这三种情况会相互促进,所以很多先天畸形导致肾积水的患者,也同时合并结石,出现一些结石合并的症状;3、感染:当积水长期在肾盂处潴留,就容易诱发感染,而这种感染是上尿路感染,所以患者可能会有寒战、高热等一系列临床的紧急表现。这时要尽快地把积水排掉,可以使用内引流,即在输尿管里放置支架管或者穿刺引流。处理之后,再根据具体输尿管畸形的病因进行治疗,彻底解除梗阻。

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