发布时间: 2023-04-03
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液中有红细胞,如果尿色正常就是镜下血尿。血尿一般分为两种,一种是镜下血尿,另一种是肉眼血尿,无论是哪种血尿,都是泌尿外科常见的问题,当其发生以后,最重要的是找到血尿发生的原因。血尿发生的原因,有泌尿系统的原因,大概占了98%,也有非泌尿系统的原因,大概占了2%,具体原因分析如下:一、泌尿系统原因:1、泌尿内科血尿:常见的疾病有急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、间质性肾炎等;2、泌尿外科血尿:见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形以及损伤、血管问题等,几乎涵盖了绝大多数的泌尿外科疾病。二、内科性疾病:常见的疾病包括了心脏病、血液病、自身免疫病,以及严重的感染。三、尿路邻近器官疾病:如果尿路邻近器官的疾病波及尿路系统,也会造成血尿,通常比较常见的有男性生殖系统疾病和女性生殖系统疾病。四、药物性血尿:会引起镜下或肉眼血尿,比较常见的,服用环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎;应用抗血小板,以及抗炎药物会造成血尿。五、生理性血尿:最常见的是剧烈运动以后会出现运动性血尿。当血尿发生以后,通常要结合血尿的伴随症状和必要的辅助检查明确诊断,进行处理。
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