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如果发现脖子后面有硬块，可能的原因主要包括以下几方面：1、皮脂腺囊肿：可能是由于皮脂腺囊肿导致脖子后面有硬块，通常会反复伴发感染的情况出现；2、皮下脂肪瘤：也可能是由于皮下脂肪瘤引起，常呈分叶状生长。主要是人体正常的脂肪细胞异常堆积，而形成瘤状物。大多数生长缓慢，较少会出现癌变情况；3、局部淋巴结肿大：也可能是由于局部淋巴结出现肿大导致，淋巴结出现肿大可以是由于感染性疾病导致的炎性淋巴结肿大，比如中耳炎、腮腺炎等。另外也可能是由于结核引起，也可能是恶性肿瘤导致，比如血液系统的恶性肿瘤，如淋巴瘤、白血病等；4、局部感染：局部感染也会导致炎性包块，比如毛囊炎、疖、痈、等皮下感染，愈合后也会出现不同程度的炎性包块。综上所述，如果发现脖子后面有硬块，建议患者到正规的专科医院。通过专科医生的查体，再结合局部的彩超检查，必要时行CT、核磁等检查明确诊断。