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小孩下面痒的原因，常见以下几个方面：1、尿布性皮炎：主要由于小孩经常排尿、排便，尿、便未能够及时清洗，附着在皮肤表面，从而引起局部出现瘙痒或者伴有红肿，所以在排尿、排便之后，要及时清洗外阴。如果局部瘙痒明显，可以局部涂抹氧化锌或者鞣酸软膏，同时要让小孩的外阴尽量暴露在空气中，保持外阴处于干燥、清爽的状态，可以有效地缓解外阴瘙痒的症状；2、外阴湿疹：小孩可能对尿布或者尿不湿过敏，导致出现湿疹，家长可以更换为纯棉、吸水性比较好的尿布，或者更换尿不湿的品牌，尽量避免小孩接触过敏原。如果伴有局部明显的瘙痒，可以涂抹激素类药膏，比如涂抹地奈德乳膏或者氢化可的松乳膏。