发布时间: 2023-05-08
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
正常尿液可以是酸性的也可以是碱性的,因为尿液的酸碱反应波动的范围是非常大,通常是在6.5左右进行波动,波动的范围可以达到4.5-8.0。尿液的酸碱反应,主要是源于尿液中的氢离子、氨离子等诸多的化学离子造成的酸碱反应。在尿液的酸碱反应中,受到了食物、药物等多种因素的影响。比如尿液标本放置的时间过长,尿液中的尿素就会被分解,会呈现出碱性尿。所以在尿液的酸碱检测当中,通常要求是新鲜尿液标本。检测尿液pH值的方式,有指示剂法、试纸带法等。在日常生活中食物的因素也可以引起尿液的酸碱反应的不同,比如肉食者通常尿液偏酸性,而素食者通常尿液偏碱性。在病理状态下,通过检测尿液的酸碱度,可以给疾病的诊断提供一定的依据。比如酸性尿在病理情况下,通常见于酸中毒、痛风,还有糖尿病等疾病,服用了氯化铵或者维生素C以后也会出现酸性尿。在低钾、低氯性的碱中毒中,就会出现反常性的酸性尿。而碱性尿在病理情况下,通常出现在碱中毒、膀胱炎、尿潴留,服用了利尿的药物以后,肾小管酸中毒可以出现反常性的碱性尿。在治疗上,还可以通过药物来调节尿液的酸碱度,进行结石的预防和溶石治疗。如果是酸性药物中毒,可以通过碱化尿液来进行处理,而如果是碱性药物中毒,可以通过酸化尿液来进行治疗。
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