发布时间: 2023-04-22
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
患者出现锁骨、肩膀疼痛,一般不是癌症特异性表现,所以不能通过此症状诊断为癌症,也并不能证明癌症转移。临床出现锁骨、肩胛骨、肩部疼痛时,如果患者没有癌症病史,需考虑是否有剧烈活动、牵拉,如果有,要考虑外伤导致的疼痛。此时应及早就诊于骨科或给予非甾体类抗炎药,如西乐葆(塞来昔布胶囊)、戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)等进行止痛治疗,多数患者疼痛会有所缓解。此外,风湿免疫性疾病可累及至周身骨质、关节,从而引起疼痛,但引起锁骨、肩部疼痛并不常见,所以需结合全身表现进行具体分析和判断。癌症也可能导致此类疼痛,当癌症通过血液系统转移到局部骨质时,可能引起锁骨或肩膀疼痛,此时需借助影像学评估进行判断。一般癌症发生转移时即属于Ⅳ期,需通过全身治疗改善患者疼痛的情况。
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