发布时间: 2023-04-26
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
纤维瘤是比较常见的良性肿瘤,来源于纤维结缔组织,发病率非常广泛,而且病种表现多种多样。当纤维瘤长到1cm以上,就可以考虑手术切除;如果太小,1cm以下,有时候很难确定肿瘤范围,可以定期观察。在1cm以上,甚至更大时,就需要采取手术治疗。因为部分纤维瘤可能是不好的肿瘤,通过病理分析,可能有比较好地鉴别。因此对于长得比较大,1cm以上,甚至更大的,一定要采取手术治疗。如果深部的软组织肿物怀疑是纤维瘤,建议在手术前进行穿刺活检,避免诊断错误。有些软组织肿物跟纤维瘤的特点一样,但是切除方法和范围不一样。纤维瘤是良性肿瘤,切除应该按照良性肿瘤的方法,但是有些深部软组织肿物是恶性肿瘤,切除起来一定要彻底。还有一类纤维瘤,比如侵袭性纤维瘤,可以长得很大,发生部位也很深,对于这类肿瘤的切除,应当按低度恶性肿瘤切除。所以纤维瘤长到一定大小,特别是1cm以上,如果发现增长比较快,还是建议尽早手术,避免进一步生长,甚至发生恶变。对于纤维瘤的切除,一定要切除彻底、避免复发。因为有些肿瘤的复发率很高。最好在距离肿瘤0.5cm的软组织周围进行切除,这样彻底性比较高,如果切除不彻底,还是有复发的风险。
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