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对于育龄期女性，单发子宫肌瘤＞5cm，可以考虑手术探查，可以有手术指征。但是要注意，临床上子宫肌瘤是否行手术治疗，主要取决于患者的年龄、生育要求、肌瘤是否引起临床症状、是否影响妊娠、是否发生恶变等情况。如果子宫肌瘤患者出现明显的临床症状，如月经量增多、经期延长，甚至继发贫血，出现压迫周围器官的症状，出现影响受孕、恶变的可能时，建议子宫肌瘤进行积极的治疗。具体的手术方式，可以是开腹手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术。所以对于子宫肌瘤5.3cm，是否需要手术，要综合患者的年龄、肌瘤是否诱发临床症状，甚至恶变这些情况综合决定。对于育龄期的女性单发肌瘤＞5cm的，可以有手术指征，可以进行手术探查，多数是进行子宫肌瘤的切除手术。但是对于近绝经期的女性，如果没有任何的临床症状，可以考虑进行随访、监测、观察。