发布时间: 2023-05-06
王丹妮副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科
乳突炎如果完全没有药物干预,靠自愈也有可能,但是过程会比较艰难,因为耳朵附着的骨头叫颞骨,是颅骨的一部分,其中最大的一部分就叫乳突。乳突是中空的结构,里面有很多气房,可以理解成是海绵的状一块骨头,里面有很多空腔、空隙,发生急性乳突炎时,空腔、空隙里就会蓄积大量黏液,或者黏膜肿胀,同时有可能会有感染性脓液,这种中空的结构,只要有一个小缝里有脓液,就很难做到完全清除。乳突有正常的流出道,就是乳突里的分泌物会蓄积到中耳腔,然后再沿着中耳腔到鼻腔的管道向外排出,一直排到鼻咽,然后随着吞咽动作被咽下去,或者被咳出来,有正常的腔隙管道。如果发生炎症时,由于黏膜肿胀,腔隙管道中可能会有很多地方发生阻塞,如果没有药物干预,或者没有比较强大的免疫力来自我修复,很可能会形成自我黏液包裹,或者脓液包裹,造成明显的阻塞性炎症,形成恶性循环。所以如果出现中耳乳突炎,特别是急性炎症,还是建议进行药物干预,避免迁延不愈,变成慢性乳突炎,引起耳朵闷胀、头闷胀、慢性钝痛,更严重的有可能会侵袭到中耳,引起中耳听力下降,或者是其他胆脂瘤。
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