发布时间: 2024-04-28
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
纯红再障性贫血没有最佳治疗方法,一般是根据个体的情况选择相应的治疗。纯红再障性贫血是一种少见的、抑制性的骨髓单纯性红细胞造血障碍综合征,按照病因可以分为先天性和获得性的纯红再障。获得性纯红再障的发病机制一般是免疫介导,可以进行以下治疗:1、病因治疗:如果是药物引起,一般可以停用可疑药物。如果继发于病毒感染,就是进行抗病毒治疗。如果自身免疫系统疾病引起或者是恶性肿瘤,也要治疗原发疾病,控制原发疾病的症状;2、免疫抑制剂治疗:比如糖皮质激素、大剂量静脉免疫球蛋白、抗胸腺球蛋白,也可以选用细胞毒药物,如环磷酰胺或者是环孢霉素。此外,还可以选择利妥昔单抗,或者血浆置换;3、骨髓造血干细胞移植:如果对上述治疗都无效果,或者治疗效果不敏感,可以选用骨髓造血干细胞移植。总之,纯红再障没有最佳的治疗方法。骨髓造血干细胞移植的成功率比较低,更多的还是病因治疗、输血支持治疗、激素治疗加免疫治疗、血浆置换。
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