发布时间: 2023-03-13
周俊英主任医师
河北医科大学第三医院感染科
甲肝和戊肝均是消化道传染病,均是病从口入的传染病,临床表现相似,通常是急性肝损伤表现,可以表现为急性无黄疸型肝炎和急性黄疸型肝炎,临床上也很相似。以急性黄疸型肝炎为例,其分为黄疸前期、黄疸期、恢复期。黄疸前期通常病人出现发烧,部分有轻度发热,同时伴有明显消化道症状,比如食欲不振、厌油,即以前能吃肉突然不能吃肉了,甚至不能闻到炒菜油味,闻到就出现恶心、呕吐。戊肝、甲肝病人消化道症状更加明显,尤其在黄疸前期消化道症状非常明显,部分病人自述不吃东西肚子里也满满的,明显觉着肚子里存了很多的东西,出现腹胀,也是明显的消化道症状。黄疸早期表现尿黄,尿颜色明显加深,即浓茶色尿,亦表现皮肤、巩膜黄染。出现上述症状以后做检查,会明显发现肝功能异常,转氨酶、胆红素升高。通常病人出现黄疸后,消化道症状可能出现不同程度减轻,临床上称为黄疸出现症状减轻,有这一大特点。所以甲肝、戊肝通常是肝炎症状,肝损伤导致的消化道症状常见,有黄疸病人出现黄疸表现,部分急性无黄疸型肝炎可以没有黄疸表现。
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