发布时间: 2023-05-24
李颖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
脑部CT和脑部核磁共振的优势不一样,具体如下:1、脑CT:优势在于非常快、方便,禁忌证比较少。对于急性的缺血性脑血管病而言,一定要遵从大夫的医嘱。如果考虑有静脉溶栓指征,要首先进行脑CT的检查,最节约时间。同时脑CT对出血很敏感,如蛛网膜下腔出血、脑出血,阳性率可以达到99%以上;2、脑核磁共振:由于序列非常多,且有不断的新序列开发,所以相对于脑CT看得更加仔细。但是每增加一个序列,做的时间就会延长,同时对一些特殊的序列还需要后期处理,所以使用方式不一样。对于脑CT没有发现病灶的脑梗死,同时也不考虑过急的静脉溶栓治疗之外,可以考虑脑核磁共振的检查。或者对于醒后卒中需要明确是否有灌注的不匹配,可以进行头部核磁共振的检查。同时要鉴别是新发还是陈旧病灶,可能通过脑核磁共振可以更加准确。脑核磁共振还可以完善非增强的血管成像,来初步判断脑血管的情况。所以以上这些情况建议进行头部核磁共振的检查,但是头核磁共振检查也有禁忌证,比如体内有一些不能进行核磁共振检查的金属、钢板、支架、钉子、关节等,或者是有幽闭恐惧症的人,可能不能配合头核磁共振的检查。
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