发布时间: 2023-12-13
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院内分泌科
后天糖尿病的形成一般与不良生活方式有关,还可能与部分疾病引起的继发性血糖升高有关,所以糖尿病分为原发性糖尿病和继发性糖尿病。1、不良生活方式:大多数原发性糖尿病有一定的遗传因素,部分病人没有遗传风险,但后天的不良生活方式,如多吃、少动、喜欢进食甜食、平时比较胖等持续时间过长后,胰岛负担过重,胰腺被脂肪包裹,存在脂肪肝等情况。这种内脏性肥胖就会使患者胰岛素的抵抗明显增加,以及平时喜欢吃甜食,高热量食物摄入较多,平时又少于运动。不良生活方式如果持续时间比较长,会发生血糖升高,导致糖尿病发生。如果同时存在家族史和遗传因素,后天不良生活方式触发遗传因素,发生糖尿病的时间会更早;2、疾病因素:最常见的是皮质醇增多症,由于体内肾上腺皮质的激素分泌过多,皮质醇激素可以对抗胰岛素的降糖作用,导致胰岛素不敏感,使胰岛素的降糖能力明显下降。还有甲减或甲亢的病人,由于体内的炎症因素,导致升糖激素水平非常高,也可以对抗体内胰岛素的降糖作用。后天疾病引起的糖尿病或部分疾病需要使用激素类药物,如脏器移植、过敏性疾病等,激素类药物也会削弱胰岛素的降糖作用,引起继发性糖尿病。
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