发布时间: 2023-04-24
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性尿道口里面瘙痒,是典型的男性尿道炎的临床表现,主要见于以下3大类的情况:1、包皮龟头炎:第一种就是这位男性包皮过长、包茎,平时也不注重个人生殖器的卫生,就容易出现包皮龟头炎。常见的细菌有大肠杆菌、表皮葡萄球菌,会诱发尿道发炎。当尿道口被包皮紧紧地覆盖时,非常容易导致细菌进入到尿道里,这些细菌导致尿道黏膜充血 、水肿、肿胀,感觉神经也会变得异常敏感,所以就带来了这种瘙痒感,以及排尿时的灼热感、刺痛感。此时一般选择喹诺酮类抗生素,或者头孢类抗生素进行治疗,疗程3-7天;2、淋病:第二种尿道炎是一种性传播疾病,即淋病,男性通常有不洁的性接触。除了尿道口的瘙痒,可能还会有尿频、尿急、尿痛。除此之外,更为特征性的表现是在尿道外口流出黄白色脓液。一旦病菌鉴定就是淋球菌,可以采用大剂量头孢菌素进行治疗;3、非淋尿道炎:这种情况也是表现为尿道口的瘙痒,此时的致病体是支原体和衣原体,其特点除了瘙痒,还有尿道口经常会有稀薄的分泌物。如果病原体鉴定是支原体、衣原体,可以采用大环内酯类抗生素进行治疗,比如罗红霉素、阿奇霉素,疗程大约是2-3周。
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